聯絡我
於是造成經期提前而且經血淋瀝不止，此時應該是以補腎活血來止血，但是西醫理論不懂辨證論治，於是都一律用子宮收縮劑來止血，
結果造成內癰實證的腹痛，體力好的實證病人用抗生素、開刀有很大的機會康復，但是體力虛弱的病人如果用抗生素、開刀，後果將不堪設想。
患者開始用中藥治療之時，病人已經明顯貧血，只能說西醫的治療，在這患者身上是一錯再錯，本來應該用中藥一劑就能痊癒的病情，
只好以補瀉兼施的情況來治療，所以多拖了幾天才完全康復。醫案記錄如下：
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
西醫急症; 診斷為: 疑似卵巢輸卵管膿瘍及骨盆腔內感染
月經提前約兩周，經量比正常時少，且過了7天後(且稱最後一日第七日)仍經血不止；在這段時間吃了兩天子宮收縮劑，經血於是有停掉，但停藥後又開始出血，血色鮮紅，且血塊異常的多。第七日當晚，右側下腹劇痛，痛到幾乎無法站立，遂至醫院掛急診，入院後經超音波檢查與血液檢查，發現疑似卵巢輸卵管膿瘍，且發炎指數CRP=74(正常值<0.8 mg/dl)，當晚打了第一劑抗生素。第八天早上打了第二劑抗生素，人變得很虛弱，且手腳冰冷，經血仍不止，腹痛甚，醫師建議盡快開刀或進行腹腔鏡手術引流；第八天中午，中醫介入治療，問診單如下:
姓名： 電話： 電子郵件： 性別：
年齡： 30 體重： 58 問診單填寫日期： 職業：
地址（能收到藥材的地址）：
病史（慢性病如糖尿病、高血壓或重大疾病史或曾經開刀）：
無慢性病, 未開過刀
1. 問睡眠如何？（容易入睡嗎？是否一覺到天亮？是否每天定時會醒？如果會醒,是幾點會醒？是否多夢？其他…）
不易入睡,中間會起來1-2次約清晨4 ;00會醒來一次，常作夢,這幾天詩別難入睡，感覺像發燒全身痠痛無力
2. 問體力如何？（平時精神好嗎？還是一直疲憊中？早上起床時,是精神奕奕呢？還是無法起床呢？平時精神能夠集中嗎？其他….）早上會賴床，但醒來後早上精神不錯，過中午後精神就不太集中，晚上最差，嗜睡又不易入眠
3. 問汗出？（容易出汗嗎？會半夜盜汗嗎？會時常流汗不止嗎？還是不出汗的身體呢？）
還是易出汗,但不會盜汗。可是只有臉容易出汗，身體不大出汗。
4. 問胃口？（平時胃口好嗎？容易餓嗎？有欲望想吃什麼特別的食物或是喜愛什麼味道的食物？食量大小（一餐約幾碗飯）？或是不餓,完全沒有胃口？容易噁心嗎？其他…）
平時胃口很好，用餐時間容易餓，食量偏大。但這幾日不太容易感覺到餓。
5. 問大便？（有便秘嗎？每天有大便嗎（幾次、時間）？大便有成形嗎？大便顏色是什麼？是下利嗎？很臭還是無味？其他…）一直有便秘問題，但之前每日早餐都改吃奇異果和火龍果，就每天都可以上一次，但不成形，不臭。這幾日沒有這樣吃水果，還是有一天一次，但偏硬，而且偏臭。
除上述外, 這周會覺得大便易解不淨
6. 問小便？（小便是什麼顏色？頻尿嗎？還是小不出來？還是沒有尿意？平均一天幾次？其他…）
小變顏色偏黃, 滿常上小號的, 一天約有10次以上, 最近這一週因為生期不止，都有帶血….而且次數變少了。,
7. 問寒熱？（平時覺得身體很熱還是很冷還是沒有特別感覺？身體容易忽冷忽熱嗎？或是冬天怕冷夏天怕熱？手腳冰冷嗎？手比較冷還是腳特別冷？用手摸額頭，手心與額頭那邊比較熱？洗澡時喜歡涼水還是很熱的水？）
平常是冬天怕冷夏天怕熱。最近幾日晚上,身體都感覺發燒燙燙的，可是體內卻會畏寒。夏天也都洗冷水澡
8. 問口渴？ （常常很渴嗎？如渴,最想喝什麼溫度的水？如不渴,時常會忘記喝水嗎？還是再怎麼喝也不能止渴呢？一天喝水約幾CC？）
本來容易覺渴, 但喝了不會覺得止渴。但這幾日不會，而且水喝得比以往少很多，但會特別想喝冰的, ,水喝的較少,應低於 1500 C.C.
9. 問性功能？（每天早起時是否有陽反應？ 男性是否有勃起反應？ 女性是否感覺雙乳很敏感？ 性功能如何？ ）
10. 問女子月經？無論妳有無月經,都要詳細說明妳的月經情形,（是延後還是每次都提前呢？經期前後有何異常現象？血量多寡？顏色深紅或淡紅？是否有血塊？痛不痛呢？悶痛或是刺痛？痛在哪裡？生過小孩嗎？已過更年期女性請略述以前月經情形）
近一年的經期每月約間隔26-28天，大部分提前，但有一兩個月會延後。但八月開始有異常，月經提
前約兩周，經量比 正常時少，且過了7天後(且稱最後一日第七日)仍經血不止；在這段時間吃了兩天
子宮收縮，劑血有停掉，但停藥後又開始出血，血色鮮紅，且血塊異常的多。
11. 是否有疼痛情形？（疼痛部位？是否有固定發作時間或規律？）疼痛的地方按摩比較舒服還是不能按？試著熱敷比較舒服還是比較不舒服？
最近常覺得右下肋膜處疼痛，將身體向左側扭轉時疼痛更明顯，脹氣非常嚴重。滿肚子都是空氣和大便(在CT影像中看見)。
12. 心跳平時一分鐘幾下？ 呼吸一分鐘幾次？ 心跳82下/分 ; 呼吸17下/分
13. 情緒如何？是否煩躁？或容易生氣？或容易擔憂？常掛念同一件事？或是笑口常開…..
情緒起伏較大, 易煩躁和生氣也易擔憂。會常掛念同一事。
14.是否有其他補充敘述？生活作息上是否有一些特殊的情況？（例如素食者、平常固定吃哪些西藥、維他命等）
偶爾吃西藥，不吃維他命,
15. 請附上舌苔照片兩張，一張為正面拍攝，一張為側面45度拍攝，顏色盡量真實，解析度用640X480即可（否則檔案太大）；另外煩請在旁邊放一張純白紙，以供比對亮度之用。
16. 以上的症狀，您最在意的部分是哪些部分？這些症狀已經發生多久時間？
(1)經期不正常…..最近一個月 (2)便秘…..長期 (3)頻尿…..長期 (4)只有臉部易出汗
17. 您所認知的你發病起因為何？或是導致您不健康的因素為何？可不填
18. 照片
第八天處方:
當歸 白芍 炮附子 川芎 薏苡仁
延胡索 側柏葉 大黃 蒲黃 敗醬草
第八天晚上，停止抗生素注射，由於西醫堅持要於次日早上開刀，遂於當晚出院，服中藥後晚上開始有少量排便，下腹痛減少；此後，完全採用中醫治療。
第九天處方:
當歸 白芍 枸杞 川芎 延胡索
側柏葉 大黃 蒲黃 丹參 補骨脂 女貞子 敗醬草 薏苡仁 磁石 牡蠣
芒硝 沖服
第九天，腹痛減少約五成，也經血也止了。
第十天，腹痛減少約七八成。
第十一天，大致上已經康復，只剩輕微腹痛，病人已可返回工作岡位。
結論: 從中醫介入後至康復約四到五天後，此西醫認為的急性感染症狀已經完全
解除，如果當初在陰陽兩虛的狀態下就進行西醫手術，後果真是難以想
像。就此案例而言，中醫很圓滿地處理了西醫內科的急症。
===========================================================================
完整病歷、舌苔照片、處方內容，請下載附加檔案：
醫案-疑似卵巢輸卵管膿瘍及骨盆腔內感染.doc- 內癰急症
- (178.5 KiB) 被下載 1826 次
