英：心臟病患 停用非類固醇止痛藥

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英：心臟病患 停用非類固醇止痛藥
作者： 江靜玲 | 中時電子報 – 2013年8月25日 上午5:30中國時報【江靜玲】

「待克菲那」不僅不適用於相關患者，醫藥監管局還建議，癮君子、高血壓、高膽固醇及糖尿病患者。應跟醫生商議後，才考慮是否服用。

英國藥品監管局（MHRA）表示，心臟病患者應停止使用非類固醇止痛藥待克菲那（diclofenac）。這項建言，進一步確證了歐洲研究指出，經常服用「非類固醇消炎止痛藥」，將導致罹患心臟病、中風和心衰竭機率增加的說法。

非類固醇止痛藥的效果愈來愈好，尤其是緩和頭痛、關節炎和背部疼痛。「待克菲那」則是最普遍的一種非類固醇止痛藥之一，在英國每年有上百萬人服用，英國健保每年則開出至少600萬張處方簽。

但英國醫藥監管局表示，「待克菲那」不適用於有嚴重心臟疾病的患者，並建議有心臟衰竭、心臟病、中風的人，應立即停止服用待克菲那。吸菸者、高血壓、高膽固醇，以及糖尿病患者，則應跟醫生和藥劑師商議後，才考慮是否服用「待克菲那」。

英國藥品監管局說，一般已知，服用非類固醇止痛藥會增加罹患心臟病、中風和心衰竭的風險，這項新示警，只是進一步的建議，有心臟疾病的人，應該停止使用「待克菲那」。

在此之前，由瑞士伯恩大學根據1萬6千名病患進行的一項大型研究發現，服用止痛藥確實會增加罹患心臟病和中風的風險。這些藥物包括傳統非類固醇止痛藥NSAIDs，及新一代COX-2抑制劑。

牛津大學在分析了639項研究、35萬名病人後，也發現，每1千個不太可能罹患心臟病的病人，連續服用非類固醇止痛藥1年後，會有3個人罹患心臟病，其中1個人還會死於心臟病。

中醫觀點：
從臨床上觀察， 用非類固醇止痛藥的病人，往往會變的尺脈無根，也就是腎氣受損，但往往又是舌色黯紅，顯示肝有毒素；
長期吃非類固醇止痛藥的病人，到後來肝腎比較衰弱了以後，就必須開始用類固醇系的消炎藥，類固醇可以把人的精氣先壓榨出來使用，
但是卻無法真的恢復心臟的力量、與肝腎的功能，所以就好像是借高利貸來還眼前的債務一樣，讓惡性循環加速而已。
本來一些風濕關節痛，中醫來治療的時候，應該是一周就開始改善的；就算沒有遇到好的中醫師治療，讓病情拖在那邊，古代也常有案例，風濕關節痛拖了十幾年甚至幾十年，到老的時候才危及生命；但是現在看到有些病人長期吃止痛藥以後，病情就變得比較棘手，可能會因為各類出血症而死亡，例如腦出血性中風、胃出血等等，或者兩三年之後就開始洗腎、三五年之後就一個小感冒而往生等等；到這個階段，中醫要開始治療的時候，也是相當困難，所以最好一開始就找到好的中醫師來治療；如果還沒有長期吃止痛藥、消炎藥的時候，應該是可以要求中醫師，在一個月之內讓病情改善，否則你就應該再找更高明的醫師。