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英:心臟病患 停用非類固醇止痛藥

文章發表於 : 週日 8月 25, 2013 3:12 pm
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英:心臟病患 停用非類固醇止痛藥
作者: 江靜玲 | 中時電子報 – 2013年8月25日 上午5:30中國時報【江靜玲】

「待克菲那」不僅不適用於相關患者,醫藥監管局還建議,癮君子、高血壓、高膽固醇及糖尿病患者。應跟醫生商議後,才考慮是否服用。

英國藥品監管局(MHRA)表示,心臟病患者應停止使用非類固醇止痛藥待克菲那(diclofenac)。這項建言,進一步確證了歐洲研究指出,經常服用「非類固醇消炎止痛藥」,將導致罹患心臟病、中風和心衰竭機率增加的說法。

非類固醇止痛藥的效果愈來愈好,尤其是緩和頭痛、關節炎和背部疼痛。「待克菲那」則是最普遍的一種非類固醇止痛藥之一,在英國每年有上百萬人服用,英國健保每年則開出至少600萬張處方簽。

但英國醫藥監管局表示,「待克菲那」不適用於有嚴重心臟疾病的患者,並建議有心臟衰竭、心臟病、中風的人,應立即停止服用待克菲那。吸菸者、高血壓、高膽固醇,以及糖尿病患者,則應跟醫生和藥劑師商議後,才考慮是否服用「待克菲那」。

英國藥品監管局說,一般已知,服用非類固醇止痛藥會增加罹患心臟病、中風和心衰竭的風險,這項新示警,只是進一步的建議,有心臟疾病的人,應該停止使用「待克菲那」。

在此之前,由瑞士伯恩大學根據1萬6千名病患進行的一項大型研究發現,服用止痛藥確實會增加罹患心臟病和中風的風險。這些藥物包括傳統非類固醇止痛藥NSAIDs,及新一代COX-2抑制劑。

牛津大學在分析了639項研究、35萬名病人後,也發現,每1千個不太可能罹患心臟病的病人,連續服用非類固醇止痛藥1年後,會有3個人罹患心臟病,其中1個人還會死於心臟病。

中醫觀點:
從臨床上觀察, 用非類固醇止痛藥的病人,往往會變的尺脈無根,也就是腎氣受損,但往往又是舌色黯紅,顯示肝有毒素;
長期吃非類固醇止痛藥的病人,到後來肝腎比較衰弱了以後,就必須開始用類固醇系的消炎藥,類固醇可以把人的精氣先壓榨出來使用,
但是卻無法真的恢復心臟的力量、與肝腎的功能,所以就好像是借高利貸來還眼前的債務一樣,讓惡性循環加速而已。
本來一些風濕關節痛,中醫來治療的時候,應該是一周就開始改善的;就算沒有遇到好的中醫師治療,讓病情拖在那邊,古代也常有案例,風濕關節痛拖了十幾年甚至幾十年,到老的時候才危及生命;但是現在看到有些病人長期吃止痛藥以後,病情就變得比較棘手,可能會因為各類出血症而死亡,例如腦出血性中風、胃出血等等,或者兩三年之後就開始洗腎、三五年之後就一個小感冒而往生等等;到這個階段,中醫要開始治療的時候,也是相當困難,所以最好一開始就找到好的中醫師來治療;如果還沒有長期吃止痛藥、消炎藥的時候,應該是可以要求中醫師,在一個月之內讓病情改善,否則你就應該再找更高明的醫師。