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治肺癌新觀念 化療後接續口服標靶藥物延長存活期

文章發表於 : 週六 4月 27, 2013 3:32 pm
admin
治肺癌新觀念 化療後接續口服標靶藥物延長存活期

2013-01-29

  根據衛生署公布之民國100年國人十大死因,肺癌又再次名列癌症死因第一位。為何肺癌會蟬聯癌症死因之首多年?亞東醫院胸腔內科張晟瑜醫師解釋,肺癌早期症狀不明顯,發現不易,被確診時多半已為晚期,無法手術,僅能靠化療和標靶藥物延長生命。對於癌細胞上皮生長因子接受器基因突變陰性或無法檢測的患者,依照目前晚期肺癌治療的最新趨勢,是讓患者第一線使用化療後,第二線改以副作用較小、適用族群較廣的口服標靶藥物治療,讓生活品質提升並恢復體力,後線再接受化療時,患者治療意願與治療效果都會較好。

第二線口服標靶藥物接力 副作用少、治療方便性高

  張晟瑜醫師表示,化療藥物是以鉑類為主,可能有骨髓抑制、較易感染、噁心、嘔吐等令人難受的副作用,身體耐受不佳的患者很容易在治療期間灰心喪志,導致不想繼續治療。

  張晟瑜醫師強調,現在的癌症治療觀念是希望能讓患者持續使用藥物,以達到穩定病情與延長存活期的目標,所以藥物接力的「棒次」就非常重要。張晟瑜醫師說:「好比先發投手不一定要在場上撐很久,應適度調整運用」。

  針對第一線選擇接受化療的患者,在治療失效或身體狀況無法耐受時,第二線時改用口服標靶藥物,由於這樣的治療不需到醫院接受針劑注射,再加上副作用減少、治療方便性增加,患者可獲得充分休息,生活品質也可獲得明顯提升。

爭取治療時機 選擇適用族群較廣之口服標靶藥物

  張晟瑜醫師說明,中繼投手的選擇也很重要,建議可選擇適用族群較廣的口服標靶藥物。由於不論基因狀態、性別、抽菸與否,這種口服藥品對非小細胞肺癌的病患都可以帶來幫助。臨床研究證實,對於之前已接受過一線或兩線化學藥物治療的病患,之後若使用適用族群較廣的口服標靶藥物,相對於對照組,可明顯提升病患存活期,由四個多月增加至近七個月。

  近來更有文獻證明,若患者接受完化學治療,在病情尚未惡化前就接受此種口服標靶藥物作為維持治療,更可以明顯減緩腫瘤復發時間,並延長患者存活期。

  張晟瑜醫師提及,針對先前已接受過化療的患者,為避免因等待健保申報而沒有用藥的空窗期,造成有病情惡化之虞,此時患者可與醫師討論,考慮先自費使用這種無論基因狀況為何,都證實可使病患獲益的口服標靶藥物,把握寶貴的治療時機。

中醫觀點:
很可惜目前的主流醫學,不知道中醫的療效,才會對於標靶治療有這麼高的期待;
各位讀者看到上面的粗體字,你還會希望你的親人去開刀、化療、標靶治療嗎?