B肝不追蹤 一旦罹癌平均只活3至6個月

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B肝不追蹤　一旦罹癌平均只活3至6個月
.NOWnews – 2012年12月6日 下午4:37.. .

記者陳鈞凱／台北報導

B肝不追蹤，腫瘤真會大到快爆肝！70歲的退休校長楊先生是B型肝炎帶原者，但除了每年例行性健檢，從未接受過標準B肝追蹤檢查，日前一照腹部超音波竟已有顆6.8公分大腫瘤。基隆長庚醫院副院長、胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示，臨床統計，未追蹤者的腫瘤通常超過10公分，無法治療，存活僅剩3至6個月。

楊校長很幸運的接受手術治療，存活了下來，但並不是每個B肝帶原者都有這樣的好運氣，根據長庚醫院臨床統計發現，等到不舒服、出現明顯症狀才就醫者，肝腫瘤平均大小都已在10至15公分以上，平均存活僅3至6個月。

有沒有定期追蹤，真的差很大！簡榮南說，相反的，有定期追蹤的帶原者，即使不幸罹癌，臨床發現的腫瘤也多在3公分以內，屬於小型肝癌，透過電燒或手術切除，治癒率高，術後5年存活率超過5成以上，換句話說，有一半機會可以治癒。

研究顯示，肝癌的平均生長速度，要長大一倍約需4個月左右，據此推估，只要一名B肝帶原者錯過一年未定期追蹤，癌細胞即可能已經生長至3至4公分大。

根據衛生署國民健康局2012年「台灣慢性病毒性肝病防治認知網路調查」也發現，竟仍有高達62%民眾認為肝癌是與酒喝太多有關，48%認為是因太晚睡、生活作息不正常引起，只有30%正確認知和感染B型肝炎有關。

簡榮南說，肝臟沒有神經，平常不痛不癢，因此有高達74%的B肝帶原者錯誤認為「身體沒有什麼症狀，應該不需要去看醫生」，病識感不足，殊不知，沒症狀並不代表沒病，一旦錯過20至40歲的黃金治療時機，不但容易肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，治療起來也格外棘手。

希望打破國內B肝治療無法立竿見影的處境，台灣B型肝炎醫療策進會推出「健康B記本」免費手機APP，結合了肝癌風險預測、最新B肝衛教資訊、回診提醒、肝功能及病毒紀錄等功能，帶原者還能透過GPS定位，找到最近的健保特約診所，24小時全方位當自己的健康管理師。

中醫觀點：
有五個觀念需要討論；
第一，一個沒有B肝的人，常熬夜、喝酒、吃燒烤、多吃魚肉奶蛋、常生氣、吃辣椒、不吃青菜水果，
與另外一個有B肝的人，早睡早起、不喝酒、素食、心平氣和常微笑；
請問以上兩者哪一個會先得到肝癌。

第二個觀念，得到B肝的人，假設沒有找到好的中醫師治療，但是早睡早起、不喝酒、素食、心平氣和常微笑，
跟另外一個接受西醫治療，服用干擾素、抗病毒藥物等等，繼續熬夜、喝酒、吃燒烤、多吃魚肉奶蛋、常生氣、吃辣椒、不吃青菜水果，哪一個人會先得到肝癌。

第三個觀念，肝腫瘤3公分的病人，假設沒有被發現，沒有不舒服症狀，那麼要發展到10公分，需要多少時間？
假設一個3公分腫瘤的病人，發現之後，多休養、素食、多吃青菜水果等，要長到10公分，需要幾年？
結果這個有3公分腫瘤的病人，接受西醫治療之後，只有一半能存活超過五年，另外一半在半年後死亡，這樣子算是成功的治療嗎？

第四個觀念，肝癌的病人，就中醫來看，並非完全沒有徵兆，舌象、手掌、指甲、胃口、睡眠、小便、大便，都可能有改變，
西醫所說的能夠治療、沒有症狀的肝癌病人，就我以中醫的觀點，並不知道腫瘤多大，或者西醫分類為哪一種腫瘤？
但是以中醫的辨證來看，可以看出有氣鬱、痰阻、血瘀、腎虛、血熱等等，並非西醫所說的沒有症狀，中醫來看就真的沒有症狀。
而且中醫辨證後所描述的症狀，都是可以治療的。

第五個觀念，就那些容易致命的肝癌類型來看，初期到末期都會有全身性症狀，是否把局部肝腫瘤切除、殺死，就是治好全身的疾病？其實並不見得。

以上五個觀念講得稍微複雜，但是要呈現一個事實，往往都不是三言兩語可以描述，我也知道曲高則和寡，但不得不為也；
目前主流的醫學觀念，是用簡單的觀念說服病人，讓病人照著既定的路走，篩檢B肝、吃抗病毒藥物、追蹤、有肝癌早期切除。
從以下的案例，就知道結果適得其反。

臨床上來看，肝炎吃干擾素之後，病人體力明顯下降、胃口變差、舌象與手掌顏色都更接近肝硬化、肝癌的病人，只是病毒指標下降了，真的是讓病人恢復健康了嗎？
可以參考以下的醫案：
http://loveheal.org/phpbb3/viewtopic.php?f=36&t=370