（20）中醫就是在過窮日子歷史中發展起來的醫學

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中醫就是在過窮日子歷史中發展起來的醫學

　　縱觀歷史，人類社會的發展總是輕裝上路的。東方文化不管有多好，如果在當代沒有實際用途、沒有一個技術依託也是不可能存在和發展的。歷史是個現實主義者，所以，空談東方文明不行，中醫是中國文化依託的最後一個堡壘，腳踏實地地搞好中醫，中國文化就不會咽氣。
　　中醫不能到明麗、高聳的醫院去，中醫是一種不能離開土地的醫學，不能不接“地氣”。
　　我一直奇怪毛澤東，他老人家要是反對中醫的話，中醫還能存活到今天？破舊立新的行動，把中國真是打掃成一塊乾乾淨淨的大地了，可偏偏留下了中醫這個舊東西。
　　毛澤東在農村建立了覆蓋面廣、組織嚴密的醫療體系，這個體系本身就是中西醫結合的，因為想要建一個純西醫的醫療體系，在財力上不但是那時不可想像的，就是現在也是難以辦到的。那時每村都有醫務室，有一兩個“赤腳醫生”，他們走村串戶，到田間地頭調查瞭解人們的健康狀況。看著“赤腳醫生”頻繁地在人們的視野中出現，對人的心理是個很大的安慰。
　　“赤腳醫生”的診所裏有聽診器、注射器。可他們采草藥，用針刺療法。草藥到處都有，“赤腳醫生”在當地收集幾十種、乃至上百種草藥並非難事，加上少量種植，醫務室的草藥就可以應付一般常見病了。中草藥、消毒水在醫務室內實現了藥味的中西醫結合。中西醫結合療法經濟、實用、方便、有效，對此毛主席不可能不加以利用和提倡。
　　老百姓是很實際的，民間的中醫情結是有其現實基礎的，中西醫結合實際上在中國百姓的看病選擇中已經完成了。百姓在看病上既找中醫，又找西醫的做法不是出於盲目和愚昧，而是出於效率和實用，那就是殺牛用牛刀，殺雞用雞刀，殺雞不用牛刀。在這點上西醫不如百姓明白，如果西醫把自己視為殺牛刀的話，那麼從哪個角度講中醫的存在也不威脅西醫，倒是西醫總去殺雞，卻落得個費力不討好，有損尊嚴。
　　好在中國人很有意思，中國的西醫也是中國人，當用盡招數病人還不見起色，家屬漸漸急躁時，有的西醫就會轉移其注意力，建議用些中藥。好多病人採用 “綜合”治療，住著西醫院，用著中藥……這也是中國一大特色吧。還別說，這種綜合性治療效果有時還是不錯的，往往真能起死回生。中醫的存在對中國的西醫也起到一個緩衝的作用。
　　百姓的選擇決定了中醫的存在方式和走向，我們要做的不過是順應民意和自然而已。一般說來，人們找西醫，是想看看自己身上的病是什麼樣，B超、CT能明確告訴你病在哪兒，讓你看到它，現在講知情權嘛，西醫在這一點上可給患者一個交代。先到西醫院確個診，再找中醫商量治療方案，已成一部分人的看病模式，我也是這樣看病的。比如肚子疼，先去醫院做個B超，如果是闌尾炎穿孔，你便是找中醫也不行，那就得開刀了。在西醫那裏沒找到器質性病變，西醫就沒有太好的辦法了，這時再去找中醫。
　　作為中醫一定要顯示出中醫特色來，如果你沒有中醫的長處卻有西醫的弊端，人們為什麼要找你呢？中醫本來就是平民性強的醫生，中醫就是在過窮日子歷史中發展起來的醫學，女兒說，80％的病都可以用普通的中西醫結合的方法醫治，因此，培養中西醫的通用人才，是件意義重大的事。
　　女兒說她將來就到鄉鎮衛生院行醫，覆蓋幾萬人口，以中醫的指導思想，中西醫結合的技術，開展醫療工作。投入少、效益好，以預防為主，在確保所有人基本需求的基礎上，再盡可能滿足更多人的更高需求。女兒努力學習西醫，廣交西醫朋友，為的就是了解西醫學前沿的情況，以便給病人提出最佳建議。
　　中醫的生存之道真就是毛主席的那句話“從群眾中來，到群眾中去”。
　　由母親的家庭作坊我想到現今的社區門診。作為基層醫療單位，西醫的社區門診是競爭不過中醫作坊的。建立社區門診是西醫的尷尬，因為西醫不是這麼存在的。西醫的長處是緊密依託設備的技術，是高投入培養的精英，百姓趨的是西醫人才和技術的“高”，這在社區門診是無法體現的。而凡病就用精英、用尖端設備，又是對西醫資源的浪費。西方解決這一問題的方法是“家庭醫生”，這不又回到了我母親的角色？
　　“家庭醫生”可以像我母親那樣與群眾關係密切，同呼吸，共命運。情感相連，真正做到想病人之所想，急病人之所急，得到病人的極大信任。而人致病的原因有時是一個很微小的因素，改變這一因素就會達到釜底抽薪的效果。我一個朋友領著女兒來找我女兒，說是孩子可能得了腎炎，女孩說腰疼得厲害。女兒摸了脈後說，受涼了，穿上棉衣就好了。女孩的母親說，不用到醫院做一下全面檢查？女兒說，穿上棉衣後要是還疼你再去檢查也不遲。
　　中醫不可能滅絕在於任誰也養不起太多的西醫這樣的“大醫生”，西醫院是令一般百姓，尤其是農民望而生畏的地方。高昂的醫療費用遠不僅是中國百姓支付不起，就是西方發達國家也難以承受。
　　我們還沒得到麵包呢，就先把窩頭扔了，取消中醫的理論是吃不到麵包毋寧死，這是什麼邏輯？
　　當前我們的醫療問題是由中西醫兩方面原因造成的。中醫離開了土地，離開了群眾；西醫偏離了自然，並用技術支援人類整體偏離自然。我擔心的是，自然力量會不會來個閃回，以一種拓撲方式，擊破西醫給人類設的保護殼，把我們重新拉回到自然？那時我們怎麼辦？